Los casos de COVID-19 y las hospitalizaciones en el condado de Orange pueden haber alcanzado su punto máximo


Aquí está el informe COVID-19 semanal con datos del condado de Orange, Florida central y alrededor de Walt Disney World al 31 de agosto de 2021. Esto proporciona una actualización sobre nuevos casos, positividad, hospitalizaciones, etc., además de comentarios de expertos en salud pública, titulares. que fue noticia en la última semana, y una corrección a la actualización de la semana pasada que mitiga parte del optimismo.

Como siempre, esta información se recopila ya que es una noticia potencialmente relevante para la planificación de fuera del estado o en la cerca sobre unas vacaciones en Walt Disney World. El objetivo con estas actualizaciones destila datos e información de múltiples fuentes, libre de hipérbole y sensacionalismo, solo un informe sencillo sobre las circunstancias actuales en Florida Central.

Comenzaremos con las cifras de los CDC, que informaron 13,022 casos nuevos en Florida para el 29 de agosto de 2021 (la fecha más reciente para la que hay datos). Esto puede parecer una fuerte disminución, pero es de un domingo, que generalmente ve un menor número de casos nuevos debido a la reducción de las horas de operación del centro de pruebas. El promedio de 7 días de casos nuevos de Florida es actualmente de 21,288.

A partir del informe COVID-19 de la semana pasada, el promedio móvil de 7 días de Florida había disminuido a 20,134. En ese momento, llamamos a esta razón para el optimismo, ya que ninguna ola pasada ha disminuido y luego ha aumentado poco después. (Parece que sucedió entre Navidad y Año Nuevo, pero eso se debió a que las estaciones de prueba estuvieron cerradas durante gran parte de esa semana festiva).

Como recordatorio, aquí estaba el gráfico de la semana pasada:

Desafortunadamente, el Departamento de Salud de Florida revisó al alza sus números diarios para las fechas que anteriormente mostraban una disminución. Se trataba de un retraso en la notificación de rutina, y no se le deben atribuir motivaciones nefastas; lo mismo ha sucedido durante toda la pandemia en otros lugares.

Aquí está el gráfico actual de casos nuevos de los CDC, con datos hasta el 29 de agosto de 2021:

Florida ahora ha tenido un promedio móvil de 7 días de casos nuevos en los 21,000 todos los días desde el 10 de agosto de 2021.

La mejor explicación para esto, y una que está respaldada por los datos a continuación, es que las escuelas comenzaron a volver a sus sesiones esa semana. El 10 de agosto fue el primer día de clases del condado de Orange y el condado de Osceola también volvió a sus sesiones esa misma semana, al igual que muchos otros distritos de Florida y el sur.

Normalmente, las hospitalizaciones se retrasan en los casos. Sin embargo, la Asociación de Hospitales de Florida informa una disminución en las nuevas hospitalizaciones. El total de hospitalizaciones hasta ayer (30 de agosto de 2021) fue de 15.488. Este número ha bajado un 9,5% semana tras semana, cuando ya se había estancado. Si bien tiene una tendencia en la dirección correcta, todavía está cerca de un máximo histórico.

El Dr. Vincent Hsu, epidemiólogo del hospital de AdventHealth, dijo que su recuento de pacientes hospitalizados en Florida Central se redujo a 1.386 personas desde su máximo de 1.725 durante la ola actual. (Un tema candente en las noticias locales la semana pasada fue que AdventHealth y Orlando Health recibieron morgues móviles refrigerados. Esto fue impulsado por la variante Delta, personas no vacunadas y refuerzos en las funerarias).

Según cifras del Departamento de Salud y Servicios Humanos, los pacientes con coronavirus representaron el 26,63% de las camas para pacientes hospitalizados de Florida y el 51,45% de las camas de la UCI. En total, el 84,85% de las camas de hospital en Florida están en uso.

Todos estos números han bajado ligeramente de una semana a otra.

El informe de situación semanal del Departamento de Salud de Florida puede contextualizar nuevos casos que se mantienen firmes mientras las hospitalizaciones han disminuido.

Este informe muestra que los casos nuevos disminuyeron en la última semana en todos los rangos de edad, excepto en los menores de 19 años, lo que es una continuación de la tendencia que hemos visto en las últimas semanas con un aumento de las pruebas en las escuelas. La probabilidad estadística de ser hospitalizado disminuye con la edad.

Una vez más, más del 80% de los residentes mayores de 60 años están vacunados, mientras que menos de la mitad de los menores de 30 años están completamente vacunados. Las cifras semanales también reflejan una tasa acelerada de vacunación entre las cohortes de edad más jóvenes.

Ayer, el Condado de Orange celebró su última conferencia de prensa sobre salud, que puede ver usted mismo arriba. (Al igual que en las últimas semanas, este no vale la pena verlo).

El alcalde del condado de Orange, Jerry Demings, comenzó compartiendo que “hay buenas noticias, que la tasa de positividad de 14 días ha disminuido al 17,86%. Por lo tanto, es una señal prometedora de que nos hemos estancado y la cantidad de casos nuevos está comenzando a disminuir «. (Las tasas de positividad se habían estancado en ~ 20% durante las últimas semanas).

El Dr. Raúl Pino del Departamento de Salud de Florida en el condado de Orange también habló en la conferencia de prensa, compartiendo una variedad de datos que le indican que el condado de Orange alcanzó su punto máximo en la semana 32 (ahora es la semana 34). Tanto él como el alcalde Demings adoptaron un tono cautelosamente optimista.

El Dr. Pino compartió nuevos datos para el condado de Orange, incluido que el promedio de positividad de 7 días fue del 16,1% para el condado de Orange. También afirmó que durante el pico de la ola actual, el Condado de Orange tuvo 634 nuevos casos por cada 100,000 personas. La semana pasada, el condado registró 544 casos nuevos por cada 100 mil.

El domingo, el condado de Orange informó 823 nuevos casos, lo que también ha disminuido semana tras semana. Ese mismo día, la tasa de positividad fue del 14,1%, una disminución adicional de los promedios móviles de 14 y 7 días. También hubo 34 muertes en el Condado de Orange por COVID en la última semana, por lo que se espera que este número continúe aumentando a principios de septiembre debido al desfase entre nuevos casos y muertes.

El Dr. Pino afirmó que el grupo que representa la mayoría de los casos nuevos son los de edades comprendidas entre los 5 y los 14 años, que actualmente representan el 19% o aproximadamente 155 casos por día en el condado de Orange. Dijo que ha habido un crecimiento negativo en nuevos casos para cada una de las últimas dos semanas, excepto entre los niños en edad escolar.

Si bien es bueno ver la disminución de la tasa de positividad, vale la pena señalar que los criterios de los CDC para bajar al nivel moderado (donde las máscaras faciales ya no se recomiendan en interiores) son menos de 50 casos nuevos en total por cada 100,000 personas en los últimos 7 días o menos. 8% de positividad de la prueba durante los últimos 7 días.

En resumen, los números del Condado de Orange van en la dirección correcta, pero aún son muy altos en comparación con los objetivos de los CDC y donde estaban a principios de este verano. Probablemente pasará otro mes o más antes de otro cambio en las reglas de las mascarillas faciales de Walt Disney World.

En cuanto a los expertos, el ex comisionado de la FDA y miembro de la junta de Pfizer, el Dr. Scott Gottlieb, apareció en CBS Face the Nation Sunday. Habló sobre el cronograma para la vacuna pediátrica, indicando que Pfizer presentaría datos a la FDA en septiembre y luego solicitaría la autorización a partir de octubre.

Eso significa que la vacuna podría estar disponible para los niños a fines del otoño o principios del invierno, según el tiempo que tarde la FDA en revisar la solicitud. Según Gottlieb, la vacuna podría autorizarse para niños de 5 años en adelante «en algún momento de noviembre, fines de noviembre, tal vez principios de diciembre» con las vacunas implementadas antes de fines de 2021.

Gottlieb también habló sobre la reapertura de escuelas, que probablemente sea un tema de interés para muchos de ustedes: “Lo que estamos viendo en el sur es muy preocupante. Una epidemia que se extendió a través de la población adulta ahora se está propagando entre los niños, especialmente cuando vuelven a ingresar a la escuela. Hay 300 niños al día hospitalizados en todo el país por COVID. Si nos fijamos en algunos de los distritos escolares del sur, Tampa … ya tiene 10,000 niños diagnosticados con COVID [since school reopened on August 10]. «

“Las escuelas deben observar lo que está sucediendo en el sur y tomar las precauciones adecuadas. No creo que debamos estar entrando en el año escolar, levantando la mitigación que pudo haber funcionado … tenemos que hacer todo lo posible en este desafío de tratar de evitar que la infección se convierta en una epidemia en el entorno escolar. La variante Delta es muy contagiosa. Se propaga fácilmente en ese entorno. Las dos mejores cosas que las escuelas podrían estar haciendo en este momento son exámenes frecuentes … y mantener a los estudiantes en áreas geográficas [or] cápsulas sociales. Esos dos elementos por sí solos … son probablemente los dos pasos más eficaces que pueden tomar las escuelas. Y luego, usar máscaras y mejorar la ventilación también será muy importante. Y finalmente, al vacunar a los niños, solo alrededor del 50% de los niños que son elegibles para ser vacunados han sido vacunados «.

De cara al futuro, vale la pena señalar que los colegios y universidades de Florida están comenzando a comenzar sus años académicos, lo que los expertos en salud creen que contribuirá a nuevos casos debido a la falta de medidas de mitigación y menores tasas de vacunación entre los grupos de edad más jóvenes. Los nuevos números de casos resultantes de que las escuelas vuelvan a funcionar podrían prolongar la meseta en los datos estatales de Florida, incluso cuando disminuyan las hospitalizaciones y los resultados graves entre las poblaciones más vulnerables.

Como compartimos la semana pasada, un par de universidades de Florida también han estado modelando la trayectoria de la pandemia. Investigadores del modelo de la Universidad de Florida predijeron el pico como se muestra en los datos entre la población en edad no escolar de Florida. De manera similar, el modelo informático de la Universidad del Sur de Florida predijo un pico la semana pasada, y es probable que Florida alcance la inmunidad colectiva alrededor del 11 de septiembre de 2021 debido a la cantidad de personas que han sido vacunadas y / o infectadas naturalmente. Ninguno de estos modelos pronostica otra oleada de festividades como la que se produjo aproximadamente desde el último Día de Acción de Gracias hasta el Año Nuevo en Florida, con el fin de las muertes y el COVID finalmente consumiéndose.

Otra cosa que cabe esperar es que los niveles de anticuerpos COVID-19 de una persona disminuyan con el tiempo. Si no cayeran después de cada infección o vacunación, su sangre sería tan espesa como un lodo, llena de anticuerpos de todos los patógenos a los que alguna vez estuvo expuesto.

Los niveles altos de anticuerpos neutralizantes poco después de la inoculación son indicativos de vacunas altamente eficaces. Sin embargo, cuando esos niveles de anticuerpos caen inevitablemente, todavía tiene protección contra enfermedades graves debido a la memoria inmune duradera de las células B y T. Este es un matiz que se ha perdido en la cobertura sin aliento de los medios de comunicación sobre los casos de avance y la disminución de los anticuerpos.

En términos sencillos, la inmunidad de la población duradera y duradera disminuirá drásticamente los resultados graves en cualquier oleada o brote futuro que pueda surgir el próximo año o más allá, cuando el COVID-19 se vuelva endémico. Esta pieza reciente en El Atlántico (el cual nosotros altamente recomendado lectura) analiza la necesidad de que los estadounidenses recalibren sus expectativas, ya que prevenir todas las infecciones o eliminar el coronavirus no es un objetivo realista. Sin embargo, las vacunas generalizadas podrían convertir COVID-19 en algo más parecido a la influenza, con el mensaje clave de que si está vacunado, está bien protegido contra enfermedades potencialmente mortales. En la vida, no existe tal cosa como eliminar el riesgo, solo mitigarlo.

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